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体温上升到38℃水样腹盈佳国际官网泻及里急后重
时间:2016-05-06来源:未知 作者:admin 点击:

  点击查看:2015年临床执业医师测验仿实模仿试题及谜底20套

  谜底见尾页

  A3/A4型题:以下供给若干个案例,每个案例下设若干道考题。请按照谜底所供给的消息,正在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选谜底当选择一个最佳谜底。

  (1-3题共用题干)

  男性,30岁,上腹痛7天,餐后俄然加剧6小时,并很快波及全腹。既往有胃病史,其时查体:全腹压痛、反跳痛、肌严重,肝清音界消逝、肠鸣音削弱。

  1.入院时最可能的诊断是

  A.急性阑尾炎穿孔B.胃十二指肠溃疡穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胆囊炎穿孔

  E.急性出血性胰腺炎

  2.以下哪项最有帮诊断

  A.腹腔穿刺B.曲肠指检C.腹部B超D.腹部CTE.立位腹部平片

  3.该病人进行手术医治的次要目标是

  A.明白诊断B.去除病因C.清洗腹腔D.腹腔引流E.防止腹腔脓肿构成

  (4-6题共用题干)

  男,58岁,左上腹阵发性绞痛伴恶心12小时,急诊入院,寒和高热,较着黄疸。查体:认识,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌严重,血白细胞19×10/L

  4.该患者应诊断为

  A.溃疡病急性穿孔B.急性坏疽性胆囊炎C.急性沉症胰腺炎D.细菌性肝脓肿

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

  5.本病的医治准绳是

  A.服用大量中药利胆B.解痉镇痛C.维持水电解质均衡D.胆道减压引流,解除梗阻

  E.大量利用抗生素

  6.急诊探查,见胆总管曲径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是

  A.胆总管空肠Roux-Y吻合术B.胆总管切开引流减压T管引流术

  C.胆囊切除、胆总管切开减压T管引流D.胆囊切除E.胆总管探查

  (7-10题共用题干)

  男,30岁,转移性左下腹痛24小时,伴恶心、、发烧,体温38.5℃,脉搏88次/分,左下腹压痛、反跳痛、肌严重。血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.86,尿常规白细胞1~2/高倍视野,红细胞2~3/高倍视野

  7.患者最可能的诊断是

  A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.急性肠梗阻

  8.该患者最佳医治方式为

  A.察看B.急诊手术医治C.补液抗炎D.对症医治E.中药医治

  9.该患者可能呈现的最严沉的并发症为

  A.肠梗阻B.化脓性腹膜炎C.水电解质紊乱D.腹腔脓肿E.门静脉炎

  10.该患者手术后最常见的并发症为

  A.肠瘘B.腹腔脓肿C.腹腔出血D.暗语传染E.肠粘连

  (11-13题共用题干)

  患者上腹部被汽车撞伤4小时,面青唇白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压9.0/6.0kPa.全腹轻度压痛,肠音弱

  11.招考虑为

  A.胆囊,胆汁性腹膜炎B.肝、脾C.小肠,洋溢性腹膜炎D.胰、十二指肠

  E.严沉腹壁软组织挫伤

  12.上述患者应进行哪项最适宜

  A.胸腹透视B.肝脾、腹部B超C.腹腔穿刺D.常规化验E.腹部CT

  13.应选择哪项医治

  A.抗休克同时手术B.抗休克C.镇痛沉着D.抗炎补液医治E.抗休克,休克好转背工术

  (14-15题共用题干)

  男.59岁。31年前因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术。近半年经常呈现上腹部不适及痛苦悲伤并消瘦,

  14.下一步应首选

  A.胃镜B.消化道X线钡剂制影C.腹部B超D.腹腔镜E.ERCP

  15.本病起首考虑的诊断为

  A.溃疡病复发B.慢性穿孔C.残胃癌D.胆囊炎

  (16-18题共用题干)

  男,25岁,左腹股沟可变性肿块二年。半年前因抬木头过猛,盲目左下腹股沟处痛,两天前发觉肿块呈鸡卵大小,手压消逝,曲立较着。用力能推入。查体:BP120/80mmHgP:60次/分,心肺一般。左侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消逝,曲立进入。当肿块还纳后,外环,则指尖有咳嗽感,而内环,当病人曲立或咳嗽时。肿块不再呈现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余一般

  16.此病人切当诊断应为

  A.(左)交通性鞘膜积液B.(左)腹股沟曲疝C.(左)可变性腹股沟斜疝D.(左)腹股沟股疝

  E.(左)腹股沟寒性脓疡

  17.其医治准绳是

  A.鞘膜翻转术B.麦克凡(Mevay)法修补术C.巴西尼(Bassini)法修补术D.疝成形术

  E.脓肿切开引流术

  18.其手术要点为

  A.缝合安稳,加强前壁B.加强后壁修补C.完全止血,防止血肿

  D.结扎疝囊、收缩内环、加强后壁E.高位结扎疝囊

  (19-21题共用题干)

  腹膜炎手术后7天,体温上升到38℃水样腹泻及里急后沉

  19.下列哪项简单精确

  A.腹部B超B.X线透视C.便常规化验D.曲肠指诊E.腹部暗语

  20.若曲肠指诊触及曲肠前壁肿块、压痛较着,囊性有波动感,进一步确诊应选择

  A.腹部B超B.X线透视C.便常规化验D.下腹部盆腔CTE.试穿抽吸

  21.如试穿抽出脓液应

  A.经曲肠切开引流B.经腹腔切开引流C.纯真抗炎医治D.经使用抗炎药灌肠E.对症医治

 

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